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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房心得 顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中秋節是中國人團圓的大日子，但許多人卻快樂不起來，尤其是今年中秋受到油電及萬物齊漲的影響，弱勢家庭更顯得抓襟見肘、雪上加霜。為關懷低收入的弱勢族群，在中秋節前夕，台中南天宮及立委蔡錦隆特地提供上百箱的愛心物資捐贈給太平新高里及宜欣里、北區金龍里，由里長接受再分送給該里的中低收入家庭，讓弱勢民眾也能感受社會關愛及溫暖，過一個溫馨的中秋佳節。
每年特定節日前夕，都會將包括白米、沙拉油、鹽及糖、飲料、罐頭等愛心物資捐贈給台中市低收入家庭，捐贈善舉已行之有年，南天宮這次結合立委蔡錦隆的愛心，將上百箱的愛心物資分送給需要弱勢家庭，讓收到物資的民眾非常感激及限定溫馨。
金龍里長姚士偉表示，經濟不景氣很多弱勢家庭特別需要關懷，實在令人「揪感心」。
推動社會公益不遺餘力的南天宮，吳主任委員表示，每年祈福法會之後將愛心物資捐贈給弱勢團體，今年特別感謝立委蔡錦隆的共襄盛舉，將愛心物資運送到需要的鄰里，讓捐贈行動圓滿達成，所有民眾都能受到關聖帝君的仁義慈悲。
台中市太平區新高里里長江姿樺，代表接受蔡錦隆服務處助理捐贈愛心物資。
立委蔡錦隆指出，大環境不景氣的時候更需要推動愛心公益，讓我們在中秋節前夕將物資送到需要幫助的民眾手裡，更顯得特別有意義。
同時，身為立院的社福及環衛委員會，錦隆也將持續關注社福法案的推動，也希望透過這次的拋磚引玉，化作更大的社會力量，讓更多機關團體持續關心需要幫助的弱勢家庭，使我們社會更加的和諧與溫暖。
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